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Se você percebe um padrão de instabilidade nos relacionamentos, na autoimagem e nos afetos, além de impulsividade , considere receber uma ajuda psicológica. Conheça, neste artigo, quais são os critérios diagnósticos, características e como a terapia online pode ajudar! Diagnóstico do Transtorno da Personalidade Borderline Esforços desesperados para evitar o abandono ; Impulsividade autodestrutiva ; Instabilidade afetiva, apresentando-se muito reativa; Raiva intensa, inapropriada ou descontrolada; Padrão de relacionamentos interpessoais instáveis e intensos, alternando entre idealização e desvalorização ; Paranoia ou dissociação durante momentos de crise ; Autoimagem instável; Recorrência de ameaças suicidas ou automutilação; Sentimentos de vazio. O diagnóstico do Transtorno de Personalidade Borderline , segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais ( DSM-5 ), se refere a uma pessoa que apresente pelo menos 5 destas características citadas. O DSM-5 é o mais utilizado manual de diagnósticos de saúde mental no mundo, desenvolvido pela Associação Americana de Psiquiatria e baseia o trabalho de psicólogos e psiquiatras do Brasil. Características da pessoa Borderline Intolerância a ficar só; Impulsividade autodestrutiva, como: gastos , comida excessiva , uso de substâncias psicoativas, sexo desprotegido, apostas, direção perigosa, etc.; Costuma sabotar-se perto do alcance de uma meta ou melhora, como abandonar a faculdade, deixar o emprego, desistir da terapia, destruir um relacionamento promissor, etc.; Valores, metas e aspirações vocacionais inconstantes ; Partilha intimidades precocemente nos relacionamentos; Altera repentinamente a opinião sobre os outros, passando de um extremo positivo a um negativo; É cuidadosa e empática , mas exige o mesmo em troca; Entedia-se facilmente; Ideias de suicídio ou autolesão ao sinal de separação, rejeição ou quando esperam que ela assuma responsabilidades ; Sente culpa ou vergonha após episódios de descontrole emocional. É necessário diferenciar ou diagnosticar comorbidade com Transtorno da Personalidade Dependente , Transtorno de Personalidade Histriônica , Transtorno da Personalidade Narcisista , Transtorno de Personalidade Antissocial , Transtorno de Oposição Desafiante TOD , Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor TDDH , Transtorno de Ansiedade de Separação , Transtorno de Ansiedade Generalizada , Transtorno Explosivo Intermitente , Transtornos por uso de substância e Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade TDAH . Como é a terapia para a Personalidade Borderline? Descobrir as origens do medo de ser abandonada; Melhorar as estratégias de enfrentamento para o medo de abandono; Construir uma autoimagem mais durável e positiva; Desenvolver o autocuidado , especialmente em momentos de dificuldade; Aprimorar a comunicação sobre necessidades e medos; Fortalecer a independência emocional ; Regular as emoções para lidar com impulsos intensos; Cultivar relacionamentos mais estáveis e saudáveis; Estabelecer objetivos pessoais significativos. A terapia é a forma mais eficaz de tratamento da personalidade Borderline . Mesmo que você não apresente os critérios suficientes para ser diagnosticada com Transtorno de Personalidade Borderline , possuir alguns deles já pode trazer problemas para sua vida. Como eu posso ajudar A personalidade Borderline é uma condição que molda a maneira como a pessoa vê a si mesma e se relaciona com os outros, portanto o sucesso na jornada terapêutica pode ser alcançado com terapia a longo prazo. O forte desejo de ter mais estabilidade emocional e cultivar relacionamentos mais equilibrados são os principais motores para que seja investida a energia psíquica necessária na terapia online . Por mais que se leve um certo tempo para regular as emoções e a autoestima , valerá a pena poder enfrentar os desafios da vida de maneira mais suave e saudável. Se alguém com quem você se relaciona apresenta o Transtorno da Personalidade Borderline , seja um par amoroso ou um familiar, e você quer aprender como lidar, a terapia também é indicada para você! Posso auxiliar, tanto em sessões de terapia online individual, como em terapia de casal ou terapia familiar.   Saiba mais sobre Violência Psicológica no Casal neste artigo . Se você é pai ou mãe e percebe que seu filho adolescente tem apresentado características de uma pessoa Borderline , é importante buscar ajuda psicológica o quanto antes para prevenir que ele desenvolva Transtorno da Personalidade Borderline . Saiba mais como é meu trabalho de terapia online com adolescentes ! Como agendar O agendamento das sessões é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub . A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local. Você pode realizar suas sessões pelo site no computador ou pelo app no seu celular. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site . E também é possível realizar terapia de casal online para tratar as causas e consequências do Transtorno da Personalidade Borderline na relação amorosa. Aguardo você(s)! Psicóloga Ana Carolina Mainetti CRP 08/17342 www.anacarolinamainetti.com

Se você já notou pad rões de comportamento que envolvem grandiosidade , necessidade de admiração e falta de empatia , pode ser a hora de considerar um tratamento psicológico para você. A terapia pode ser de grande ajuda também em relacionamento amoroso onde um ou os dois apresentam Personalidade Narcisista. Diagnóstico do Transtorno da Personalidade Narcisista Tem sensação grandiosa da própria importância , esperando ser reconhecido como superior . Pode superestimar suas capacidades, conquistas e talentos. Implicitamente está a subestimar (desvalorizar) os outros; É preocupado com uma imagem de sucesso , podendo envolver poder, beleza, status, riqueza, inteligência, perfeição, popularidade ou outras características de destaque social; Acredita ser especial , único, perfeito ou com um dom extraordinário. Tende a esperar ser tratado de maneira exclusiva e nos melhores locais. Pode se sentir muito ferido ou raivoso com críticas e derrotas; Demanda muita atenção, admiração , bajulação ou cobiça; Sente que possui mais direitos , deve ter prioridade e merece privilégios; É explorador em relações interpessoais, buscando estar em vantagem, mesmo em detrimento do bem estar do outro. Relaciona-se com quem lhe traga prestígio, incremente sua autoestima ou facilite o avanço de suas metas individuais; Apresenta falta de empatia e tendência a desconsiderar os desejos, necessidades e sentimentos das outras pessoas; Acredita que é invejado e costuma ser invejoso , desvalorizando as conquistas alheias; Demonstra arrogância e esnobismo. O diagnóstico do Transtorno da Personalidade Narcisista, segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), se refere a uma pessoa que apresente pelo menos 5 destas características citadas. O DSM-5 é o mais utilizado manual de diagnósticos de saúde mental no mundo, desenvolvido pela Associação Americana de Psiquiatria e baseia o trabalho de psicólogos e psiquiatras do Brasil. Como tratar a Personalidade Narcisista na terapia Descobrir as causas dos traços narcisistas; Identificar os prejuízos causados a si; Aperfeiçoar a percepção de como os seus atos narcisistas afetam os outros; Desenvolver a empatia ; Trabalhar a autoestima para equilibrar o autoconceito; Atenuar as altas expectativas sobre si e sobre os outros; Administrar melhor a frustração ; Encontrar novas condutas que sejam mais colaborativas e menos autocentradas; Aprimorar habilidades sociais para melhorar suas relações; Na medida em que a Personalidade Narcisista for sendo revisada na terapia, construir uma nova personalidade mais saudável. É muito importante que o psicoterapeuta também seja capacitado para realizar o psicodiagnóstico e compreender se os traços se referem mesmo ao Transtorno de Personalidade Narcisista ou a outra condição que apresente sinais parecidos, como o Transtorno da Personalidade Histriônica , Transtorno Borderline , Autismo , TOD (Transtorno de Oposição Desafiante), Transtorno Disruptivo da Desregulação do Humor , Transtorno de Personalidade Antissocial , TDAH e outros. Como eu posso ajudar uma pessoa narcisista A terapia é a forma mais eficaz de tratamento da Personalidade Narcisista. Mesmo que você não apresente os critérios suficientes para ser diagnosticado com Transtorno de Personalidade Narcisista, possuir alguns deles já pode trazer alguns problemas para sua vida. A Terapia do Esquema , a TCC e a Psicanálise trazem excelentes contribuições no tratamento dos traços narcisistas. Costumo estudar e utilizar estas abordagens na terapia online e percebo bons resultados na aplicação das técnicas no tratamento da personalidade narcisista. A Terapia Sistêmica também pode ser utilizada, especialmente em casos em que a pessoa narcisista cresceu em uma família narcisista . Por ser uma condição que molda a maneira como alguém se percebe e se relaciona com os outros, o progresso significativo pode ser alcançado com terapia a longo prazo e o forte desejo de mudar a forma de ver a si mesmo e aos outros. Por mais que se leve um certo tempo para regular os comportamentos e os processos de pensamento, valerá a pena alcançar uma vida com relações mais saudáveis . Como eu posso ajudar quem convive com um narcisista Se alguém com quem você se relaciona apresenta o Transtorno de Personalidade Narcisista , seja um par amoroso, um familiar ou colega de trabalho e você quer aprender melhor como lidar, a terapia pode ajudar e também é indicada para você! Posso auxiliar, tanto em sessões de terapia online individual, como em terapia de casal .   Saiba mais sobre Violência Psicológica no Casal neste artigo . Mesmo que já não conviva mais com a pessoa narcisista, mas perceba que ficou com sequelas emocionais , a terapia pode ajudar a curar as feridas e a encontrar formas de evitar relacionamentos difíceis. Recomendo a leitura deste artigo que escrevi para o Blog Palavra de Especialista do Zenklub, chamado "Narcisismo e conarcisismo" . Saiba por que pessoas conarcisistas se encaixam em relacionamentos amorosos com narcisistas. Apesar de serem perfis complementares, há um ciclo insalubre instalado nesta relação romântica que precisa ser quebrado. Conheça a estratégia de manipulação DARVO em relacionamentos  abusivos para poder se proteger. Como agendar O agendamento das sessões é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub . A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local. Você pode realizar suas sessões pelo site no computador ou pelo app no seu celular. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site . E também é possível realizar terapia de casal online para tratar os traços narcisistas que afetam o relacionamento. Aguardo você(s)! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

O termo “ antissocial ” significa alguém que age contra as normas sociais , violando os direitos dos outros, apesar da palavra “ antissocial ” também ser usada para se referir a alguém que evita o convívio social. Este transtorno é também conhecido por perversão , psicopatia ou sociopatia . Como é o diagnóstico do Transtorno da Personalidade Antissocial? Não ajuste às normas sociais, atos ilegais ou violação dos direitos dos outros; Tendência à falsidade, através de mentiras ou trapaças ; Ausência de remorso , com indiferença ou justificativas racionais ao maltratar, ferir ou roubar; Agressividade e irritabilidade, com uso de agressão física; Descaso pela segurança de si ou dos outros; Impulsividade ; Irresponsabilidade constante, com falhas em manter uma conduta consistente, honrar obrigações ou cumprir combinados. O diagnóstico do Transtorno da Personalidade Antissocial, segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais ( DSM-5 ), se refere a uma pessoa que apresente pelo menos 3 destas características citadas . O DSM-5 é o mais utilizado manual de diagnósticos de saúde mental no mundo, desenvolvido pela Associação Americana de Psiquiatria e baseia o trabalho de psicólogos e psiquiatras do Brasil. Características da Personalidade Antissocial Manipulação : uso de subterfúgios para influenciar, controlar, seduzir ou enganar os outros; Egocentrismo , com falta de preocupação com os outros; Definição de objetivos baseada na gratificação pessoal ; Uso de dominação , coerção ou intimidação para controlar outras pessoas; Ausência de empatia; Sadismo ; Falha em se adequar a comportamentos éticos e lícitos; Desonestidade ; Autoestima derivada de ganho, poder ou prazer pessoal ; Comportamento maldoso, grosseiro ou vingativo ; Tira proveito da bondade dos outros. É necessário diferenciar ou diagnosticar comorbidade com Transtorno de Oposição Desafiante TOD , Transtorno da Personalidade Narcisista , Transtorno da Personalidade Histriônica , Transtorno da Personalidade Borderline , Transtorno Explosivo Intermitente , Transtornos por uso de substância e Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade TDAH . Tratamento psicológico para o Transtorno da Personalidade Antissocial Compreender as motivações para os comportamentos antissociais; Desenvolver a percepção de como os seus atos afetam os outros; Cultivar o autocuidado e o cuidado com os outros; Regular as emoções para lidar com impulsos intensos ; Aprender a adiar a gratificação imediata; Incorporar uma visão mais coletiva e menos autocentrada; Encontrar estratégias lícitas para o alcance de objetivos; Aperfeiçoar a compreensão das emoções alheias ; Desenvolver habilidades sociais saudáveis. A terapia é a forma mais eficaz de tratamento. Mesmo que você não apresente os critérios suficientes para ser diagnosticado, possuir alguns deles já pode trazer problemas para sua vida e para a vida dos outros . Como eu posso ajudar A Terapia do Esquema , a TCC e a Psicanálise trazem muitas contribuições na compreensão e no tratamento psicológico dos traços antissociais. Costumo estudar e utilizar estas abordagens na terapia online e percebo bons resultados . Mudanças significativas podem levar um certo tempo e exigir esforço pessoal, mas valerá a pena alcançar uma compreensão mais profunda de si mesmo, ter mais qualidade nos relacionamentos e cultivar uma vida mais positiva . O tratamento psicológico desse transtorno pode ser bem-sucedido , mas envolve dificuldades quando o paciente simula ou comparece à terapia como forma de manipular alguém que pediu, em vez de realmente se comprometer com a mudança . Se alguém com quem você se relaciona apresenta o Transtorno da Personalidade Antissocial , é fundamental que você tenha acompanhamento psicológico para cuidar de sua própria saúde emocional ! Posso auxiliar, tanto em sessões de terapia online individual, como em terapia de casal .   Saiba mais sobre Violência Psicológica no Casal neste artigo . Conheça a estratégia de manipulação DARVO em relacionamentos abusivos para poder se proteger. Um alerta importante: caso você esteja sendo vítima de algum tipo de violência por parte de um parceiro íntimo que apresente características perversas, conheça seus direitos e como a lei pode te proteger! Como agendar O agendamento das sessões é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub . A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local . Você pode realizar suas sessões pelo site no computador ou pelo app no seu celular. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site . E também é possível realizar terapia de casal online para tratar os traços antissociais que afetam o relacionamento. Aguardo você(s)! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

Se você percebe um padrão de emocionalidade excessiva e muita busca por atenção , você pode ter uma personalidade histriônica. E se você se relaciona amorosamente com alguém assim, pode sentir insegurança e instabilidade. Conheça quais são os critérios diagnósticos, características dos relacionamentos amorosos e como a terapia online pode ajudar! Diagnóstico do Transtorno da Personalidade Histriônica Desconforto em situações em que não é o centro das atenções ; Usa a aparência física para atrair a atenção; Mostra dramatização, teatralidade e expressão exagerada das emoções; Tem um discurso voltado a impressionar ; Considera as relações mais íntimas do que elas são; A interação com os outros é marcada por comportamento sedutor , inadequado ou provocativo; Exibe mudanças rápidas e expressão superficial das emoções; É sugestionável . O diagnóstico do Transtorno da Personalidade Histriônica , segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais ( DSM-5 ), se refere a uma pessoa que apresente pelo menos 5 das características citadas acima. E só deve-se diagnosticar o transtorno se a condição causar prejuízo significativo na vida ou sofrimento. O DSM-5 é o mais utilizado manual de diagnósticos de saúde mental no mundo, desenvolvido pela Associação Americana de Psiquiatria e baseia o trabalho de psicólogos e psiquiatras do Brasil. A Personalidade Histriônica tem alta prevalência com Transtorno da Personalidade Borderline , Transtorno da Personalidade Narcisista , Transtorno da Personalidade Dependente e Transtorno da Personalidade Antissocial . Características da Personalidade Histriônica Apresentar-se como cheia de vida , entusiasmada ou sedutora para chamar a atenção; Pode fazer algo dramático ou inventar uma história para atrair os olhares; Pode flertar inapropriadamente com pessoas ou em ambientes não propícios; Quer impressionar os outros com a aparência , investindo muito tempo e dinheiro nisso; Chateia-se facilmente com alguma crítica ou fotografia desvaforável ; Causa a suspeita de estar dissimulando ; Influencia-se por modismos ; Busca incessantemente por novidades por sentir tédio facilmente. Como é o relacionamento amoroso com um histriônico? O estilo de ser cativante, festeiro e atraente costuma envolver os pretendentes em um primeiro momento, mas a superficialidade passará a ser uma queixa quando o relacionamento iniciar. Mas pode acontecer uma dependência acentuada por parte do histriônico quando ele escolhe um papel de fragilidade para obter atenção ilimitada, causando sufocamento na outra pessoa. A manipulação emocional, algumas vezes acontece para alcançar a posição central que deseja ocupar, utilizando a dramatização, causando ciúme propositalmente, chantageando ou seduzindo sexualmente . Parceiros podem se sentir confusos se realmente são importantes para o histriônico ou se estão servindo de diversão. Saiba mais sobre Violência Psicológica no Casal neste artigo . A superficialidade e variabilidade das emoções podem causar insegurança porque não são percebidas firmeza e constância nos sentimentos amorosos do histriônico. Um dos riscos apontados por pessoas que se relacionam com um histriônico é sentir que podem ser negligenciados ou traídos porque ele enjoa facilmente e quer dar espaço a excitação de novos envolvimentos . O parceiro pode sentir um mal estar ou constrangimento com os “excessos” do histriônico, seja na vestimenta chamativa, no beber compulsivo, no flerte com os outros ou na busca por diversão ou prazer ilimitados. O histriônico pode ter baixa responsabilidade afetiva , culpando o parceiro pelos próprios erros ou procurando respostas mágicas em horóscopo e curandeiros em vez de se engajar na relação de maneira sensata. Outro fenômeno que pode surgir é o histriônico se mostrar mais interessado no impacto social que o relacionamento causa do que nas experiências em casal. Por exemplo, pode chegar a preferir que sejam postadas declarações inusitadas e criativas nas redes sociais no lugar de viver momentos românticos a dois. Por mudarem muito de ideia e serem influenciáveis por modismos, podem não manter uma carreira contínua, sempre recomeçando outra, o que pode sobrecarregar financeiramente o parceiro, já que todo profissional iniciante recebe menor salário. Como é a terapia para o Transtorno da Personalidade Histriônica? Descobrir as origens da necessidade de ser o centro das atenções ; Fazer uma melhor leitura dos ambientes e das pessoas para evitar constrangimentos; Construir uma autoestima mais completa e não apenas concentrada na imagem; Desenvolver a empatia; Administrar melhor a frustração e o tédio; Fortalecer a independência emocional ; Encontrar condutas que sejam menos autocentradas ; Regular as emoções para evitar excessos; Cultivar relacionamentos mais estáveis e saudáveis; Estabelecer objetivos pessoais significativos e duradouros. Devido à condição de busca por novidades, modismos e respostas mágicas , muitos histriônicos podem não aderir a uma psicoterapia. Mas quando reconhecem o prejuízo que seus traços causam em sua vida e na vida dos outros, podem desejar verdadeiramente a mudança . Como eu posso ajudar A terapia individual online é a maneira que posso ajudar você no seu autoconhecimento e na busca por alternativas mais favoráveis na construção de relacionamentos mais saudáveis. Se alguém com quem você se relaciona amorosamente apresenta o Transtorno da Personalidade Histriônica e você quer aprender melhor como lidar, a terapia também é indicada para você! Posso auxiliar, tanto em sessões de terapia online individual, como em terapia de casal . Como agendar O agendamento das sessões de terapia é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub . A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local . Você pode realizar suas sessões de terapia pelo site no computador ou pelo app no seu celular. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site . Lembrando que também é possível realizar terapia de casal online para tratar as causas e consequências dos traços histriônicos na relação amorosa. Aguardo você(s)! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

Comer demais , compulsivamente e sem controle traz arrependimento , vergonha , ansiedade e aumento de peso. Conheça como é o tratamento psicológico , os critérios diagnósticos e as características do Transtorno de Compulsão Alimentar. Diagnóstico do Transtorno de Compulsão Alimentar 1) Episódios recorrentes de ingestão muito grande de alimento com sensação de falta de controle, apresentando ao menos 3 destas características: Comer mais rápido que o normal; Comer até se sentir desconfortavelmente cheio ; Comer muito alimento, mesmo sem fome; Comer sozinho por vergonha do exagero; Sentir culpa , vergonha ou decepção consigo. 2) Sofrimento marcante em virtude da compulsão alimentar; 3) Ocorrência de, em média, 1 episódio por semana durante 3 meses; 4) Não associada à bulimia nervosa ou anorexia. A gravidade é determinada pelo número de episódios de compulsão alimentar por semana: Leve: 1 a 3 Moderada: 4 a 7 Grave: 8 a 13 Extrema: 14 ou mais Características do Transtorno de Compulsão Alimentar Ser desencadeado como busca de conforto emocional ; Acontecer como forma de combater o tédio ; Surgir como compensação por restrições de dietas; Trazer alívio momentâneo a situações estressantes; Desistir dos esforços de controlar a ingestão excessiva; Sentir incômodo com o peso ou a forma do corpo; Planejar o momento da compulsão alimentar; Comer compulsivamente em segredo , de forma discreta ou ocultar os sinais; Importante diferenciar o Transtorno de Compulsão Alimentar de: -Obesidade: é necessário distinguir o Transtorno de Compulsão Alimentar da obesidade, pois nem todas as pessoas com obesidade apresentam episódios de compulsão alimentar. -Bulimia Nervosa: embora também exista o comer compulsivo, na Bulimia Nervosa há o comportamento compensatório insalubre recorrente, como purgação ou exercício físico excessivo. -Fatorexia : com sobrepeso ou obesidade evidentes, a pessoa com Fatorexia insiste em negar a realidade devido à uma distorção da autoimagem corporal, se vendo mais magro do que realmente é. No caso da Compulsão Alimentar, não necessariamente a pessoa nega sua realidade corporal. -Transtorno de Personalidade Borderline: cabe diferenciar dos comportamentos impulsivos da pessoa Borderline ou diagnosticar ambos os transtornos. -Depressão: apesar de poder haver aumento da ingesta de comida, na depressão não necessariamente há a sensação de descontrole alimentar. Mas os dois diagnósticos podem ser dados na hipótese de fechar todos os critérios para ambos. Consequências do Transtorno de Compulsão Alimentar - Ansiedade ; - Depressão -Diminuição da autoestima ; -Problema no desempenho de papéis sociais; -Prejuízo na qualidade de vida; - Ganho de peso ; -Risco de desenvolvimento de obesidade; Como a terapia pode ajudar? Identificar as causas e os gatilhos que levam ao comer compulsivo; Regular as emoções para lidar com impulsos intensos ; Reestruturar as crenças sobre o comer; Explorar novas formas de obter conforto emocional ; Fortalecer o autocontrole ; Encontrar alternativas positivas para enfrentar o tédio ; Tratar as sequelas emocionais do Transtorno de Compulsão Alimentar. Pouca gente conhece, mas no Brasil há grupos de mútua ajuda para comedores compulsivos . Grupos de ajuda mútua , embora não possam ser considerados um tipo de tratamento profissional, colaboram muito na recuperação através do uso dos 12 passos e da atmosfera de irmandade . A participação em um grupo de apoio pode complementar o tratamento psicológico! Como eu posso ajudar A Psicanálise e a Terapia Cognitivo Comportamental TCC trazem ótimas contribuições na compreensão e no tratamento psicológico dos Transtornos Alimentares. Estudo e utilizo estas duas abordagens nas sessões de terapia online ! Psicanálise : analisa as causas mais profundas e inconscientes relacionadas à alimentação , ao autocuidado e à busca por gratificação imediata. TCC : tem um foco voltado ao funcionamento dos pensamentos e comportamentos envolvidos nas escolhas, nas prioridades, no uso do tempo e nos hábitos . Podendo entender a dinâmica cognitiva , será possível reestruturar a forma de pensar sobre o comer e, consequentemente, isso resultará em mudança no comportamento alimentar . Com a combinação das duas, podemos nos aprofundar nas raízes do transtorno, ao mesmo tempo em que trabalhamos as novas estratégias para a mudança . Como agendar O agendamento das sessões é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub . A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local. Você pode realizar suas sessões pelo site no computador ou pelo app no seu celular. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site . Aguardo você! Psicóloga Ana Carolina Mainetti CRP 08/17342 www.anacarolinamainetti.com

Uma preocupação excessiva com a aparência e sofrimento na percepção de defeitos que são leves ou imperceptíveis para os outros. Estas são características do Transtorno Dismórfico Corporal. Conheça sobre o tratamento psicológico e os critérios diagnósticos! Diagnóstico do Transtorno Dismórfico Corporal Preocupação com um ou mais defeitos ou falhas na aparência física que não são observáveis ou que parecem muito leves para os outros; Executa ações repetidas ou atos mentais em resposta às preocupações com a aparência ; A preocupação causa sofrimento ou prejuízo em áreas importantes da vida; A preocupação não é com o peso ou gordura corporal de uma pessoa com transtorno alimentar. Grau de insight -Com insight bom ou razoável : quando o indivíduo reconhece que suas crenças sobre seu corpo são distorcidas; -Com insight pobre : quando a pessoa acredita que está provavelmente certa sobre suas crenças; -Com insight ausente ou crenças delirantes : quando o indivíduo está completamente convencido de que suas crenças são a verdade. É importante diferenciar de : Preocupações normais com a aparência e defeitos físicos claramente perceptíveis, Transtornos Alimentares ( Anorexia e Bulimia), TOC , Transtorno de Ansiedade de Doença , Transtorno Depressivo Maior , Transtorno de Ansiedade Generalizada , Transtorno de Ansiedade Social e Transtornos Psicóticos . O que é Dismorfia Muscular? A Dismorfia Muscular é um tipo de Transtorno Dismórfico Corporal e ocorre quando a pessoa se preocupa que seu corpo é muito pequeno ou insuficientemente musculoso . Geralmente faz dieta e exercícios de musculação excessivamente, às vezes até causando danos ao corpo . Alguns usam substâncias perigosas para deixar o corpo ainda mais musculoso. O que é Transtorno Dismórfico Corporal por Procuração? É um tipo de Transtorno Dismórfico Corporal que ocorre quando a pessoa se preocupa com os defeitos percebidos na aparência de outra pessoa . Exemplos: -uma mãe supõe que a filha tem uma saliência desproporcional na barriga e emprega esforços excessivos para que isso seja corrigido ou disfarçado; -um namorado que considera a namorada muito magra, exagera no apontamento do problema e na cobrança para que ela corrija o defeito com musculação ou evitando roupas que evidenciem a magreza. A descrição do diagnóstico do Transtorno Dismórfico Corporal é baseada no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). DSM-5 é o mais utilizado manual de diagnósticos de saúde mental no mundo, desenvolvido pela Associação Americana de Psiquiatria . Características do Transtorno Dismórfico Corporal Acredita parecer feia , sem atrativos, anormal ou deformada; Concentra-se demais em pequenos detalhes do seu visual, em vez de ver o conjunto; Valoriza excessivamente ser fisicamente atraente ; Pode existir o delírio de referência , ou seja, acreditar que outras pessoas também prestam especial atenção na sua aparência; Há tendência a um maior nível de ansiedade, ansiedade social , esquiva social, humor deprimido, baixa autoestima , introversão e perfeccionismo . O foco pode ser na pele (acne, marcas, rugas, palidez, etc.), pelos, cabelo (escasso, volumoso, etc.), nariz (tamanho ou formato), mamas, glúteos , bíceps, dentes, pernas, queixo, genitais , barriga e diversas outras partes do corpo; As preocupações são intrusivas e incontroláveis, chegando a durar horas; Os comportamentos são também incontroláveis , como comparar a parte do corpo incômoda com a de outras pessoas, olhar diretamente para a parte do corpo indesejada ou o reflexo dela no espelho , se observar muito em fotos, etc; A pessoa pode passar a desenvolver “ rituais ”, tiques ou comportamentos repetitivos para arrumar excessivamente a parte a ser disfarçada. Exemplos: garantir que a camiseta não esteja marcando a barriga , ajeitar o cabelo para não aparecer uma falha e cobrir com maquiagem uma mancha no rosto; Pode buscar procedimentos estéticos para mudar a forma do corpo ou o tom da pele; Pode não se sentir satisfeita com o resultado do procedimento estético e ser violenta ou processar o profissional. Nesta reportagem (em áudio) da BBC é possível conhecer histórias reais de pessoas com dismorfia corporal. Terapia para o Transtorno Dismórfico Corporal Atenuar a obsessão com a aparência; Diminuir o julgamento e a autocrítica excessivos; Construir uma autoimagem mais realista e saudável; Reduzir os impulsos que levam aos rituais ; Aumentar habilidades emocionais para lidar com comparações e críticas; Frear o perfeccionismo ; Revisar as crenças disfuncionais sobre atratividade ; Desenvolver uma autoestima consistente e menos dependente da aparência física; Substituir pensamentos ruminantes sobre defeitos por pensamentos benévolos; Ampliar o foco para novos interesses . A terapia pode ajudar a encontrar uma forma mais abrangente de autopercepção, sem tanto julgamento da aparência física. Será possível explorar a cultura , os modismos, o histórico familiar , a formação da identidade, conflitos inconscientes , a autoestima, o medo de rejeição e vários outros aspectos que circundam o transtorno. O Transtorno Dismórfico Corporal nasce de distorções cognitivas , que levam a uma percepção muito negativa da imagem pessoal . Um dos focos da terapia é diminuir a frequência dos comportamentos impulsivos e pensamentos incontroláveis. Como eu posso ajudar Posso ajudar com terapia individual online em um espaço seguro para que você possa explicar como se sente, sem ser julgado. A Psicanálise e a Terapia Cognitivo-Comportamental TCC são muito eficientes na compreensão e no tratamento do Transtorno Dismórfico Corporal. A Psicanálise se concentra em desvendar os aspectos inconscientes do seu sofrimento e as origens dos sintomas. E a TCC ajuda nos problemas atuais, através de mudanças na forma de pensar e agir. Como agendar O agendamento das sessões é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub . A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local. Você pode realizar suas sessões pelo site no computador ou pelo app no seu celular. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site . Aguardo você! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

Os Benzodiazepínicos , prescritos para tratar ansiedade , pânico e  insônia , são medicamentos psiquiátricos eficazes a curto prazo, mas o uso prolongado ou inadequado pode levar à dependência de Benzodiazepínicos.  Os psicofármacos desta categoria mais utilizados são  Alprazolam, Bromazepam, Clonazepam, Diazepam e Lorazepam (veja lista completa) .  Saiba mais sobre as características da dependência de benzodiazepínicos e o tratamento psicológico . Perfil do usuário de Benzodiazepínicos O perfil dos usuários de benzodiazepínicos é bastante variado, desde aqueles que utilizam a medicação de forma responsável , conforme a prescrição médica, até aqueles que fazem uso abusivo e prolongado . A dependência psicológica e a crença de que a droga é indispensável para o bem-estar são consequências comuns no uso. Além disso, a manipulação e a negação do abuso e da dependência de Benzodiazepínicos por parte do paciente podem dificultar a identificação do uso inadequado e a diferenciação de outras condições de saúde. 7 Características da dependência de Benzodiazepínicos Início terapêutico:  A dependência se desenvolve lentamente, muitas vezes iniciando com o uso prescrito pelo médico para tratar ansiedade ou insônia. Tolerância e aumento da dose:  Com o tempo, o corpo se acostuma ao medicamento, exigindo doses cada vez maiores para obter o mesmo efeito. Uso indevido:  Benzodiazepínicos podem ser usados de forma inadequada para lidar com situações do dia a dia, aumentando o risco de dependência. Padrões comportamentais:  Usuários tendem a se automedicar com benzodiazepínicos, buscar múltiplas prescrições com médicos diferentes ou obter de forma ilegal. Ciclo vicioso:  A dependência cria um ciclo onde a retirada leva a sintomas de abstinência intensos, interpretados como piora da ansiedade, dificultando a interrupção do uso e levando à recaída. Dependência psicológica:  A dependência química tem um componente fisiológico, mas é recorrente a dependência psicológica acontecer concomitantemente. A pessoa acredita que só poderá lidar com certas emoções ou dormir se usar o remédio. Essa dependência pode ocorrer mesmo em tratamentos com acompanhamento médico.  Efeitos da dependência:  Alterações de humor, retraimento social, comprometimento cognitivo e negligência de atividades prazerosas são comuns. Sintomas de dependência de Benzodiazepínicos Comportamentais:  Dificuldade em parar o uso, aumento da tolerância, busca por novas receitas, isolamento social. Físicos:  Sintomas de abstinência como ansiedade, insônia, tremores, náuseas. Psicológicos:  Mudanças de humor, irritabilidade, instabilidade emocional. Sociais:  Isolamento, dificuldade em manter relacionamentos, perda de interesse em atividades. Profissionais:  Dificuldade de concentração, prejuízo no desempenho, aumento do absenteísmo. Segurança:  Aumento do risco de acidentes, quedas e comportamentos impulsivos. Efeitos colaterais dos Benzodiazepínicos a longo prazo O uso crônico de benzodiazepínicos pode levar a diversos problemas, como dependência de Benzodiazepínicos, tolerância, síndrome de abstinência e agravamento de outras condições de saúde mental. Além disso, pode trazer os seguintes efeitos colaterais: Cognitivos:  Dificuldade de concentração, perda de memória, lentidão no raciocínio, prejuízo na tomada de decisões. Físicos:  Sonolência excessiva, fadiga crônica, problemas gastrointestinais, rigidez muscular, disfunção sexual. Psiquiátricos:  Depressão, ansiedade exacerbada, alterações de humor, agitação psicomotora, irritabilidade. Neurológicos:  Déficits cognitivos permanentes. Síndrome de Abstinência dos Benzodiazepínicos A Síndrome de Abstinência dos Benzodiazepínicos surge após a interrupção ou redução do uso . A gravidade dos sintomas depende de diversos fatores, como a dose utilizada, a duração do tratamento e as características individuais do paciente. Seus sintomas podem se confundir com outras condições médicas e psiquiátricas. Sintomas Físicos: Tremores Sudorese Palpitações Náuseas Vômitos Anorexia Sintomas gripais Cefaleia Dores musculares Insônia Fadiga Dores de estômago Perda de apetite Sintomas Psicológicos e Comportamentais: Irritabilidade Dificuldade de concentração Inquietação Agitação Pesadelos Disforia Prejuízo da memória Despersonalização/desrealização     Ansiedade Ataques de pânico Delirium Depressão Irritabilidade Apatia Indisposição Déficits de memória Dificuldade de concentração Pesadelos Sensibilidade à luz, som e cheiros Sintomas Graves: Convulsões Alucinações Delirium Como a retirada abrupta de benzodiazepínicos pode levar a sintomas de abstinência severos, a conduta mais segura e eficaz é a redução gradual,  sempre sob acompanhamento médico . Esse procedimento permite que o organismo se adapte gradualmente à ausência da substância, minimizando o desconforto e o risco de complicações. Tratamento psicológico para dependência de benzodiazepínicos Além da retirada gradativa do psicofármaco, o suporte psicológico é fundamental durante e após o processo de desintoxicação. A psicoterapia pode auxiliar no desenvolvimento de habilidades para lidar com a ansiedade , a insônia , o estresse e outras emoções, prevenindo a recaída, o uso de outros medicamentos psicotrópicos e a dependência de Benzodiazepínicos.  A terapia irá proporcionar um espaço seguro para que você expresse seus sentimentos , crenças e dificuldades, promovendo a compreensão dos fatores que contribuíram para o desenvolvimento da dependência. Através de diferentes abordagens terapêuticas, vou te ajudar neste processo: A Terapia Cognitivo Comportamental TCC  será usada para a reestruturação das crenças cognitivas disfuncionais a respeito das emoções e dos desafios da vida . Por exemplo, ao remodelar os pensamentos automáticos catastróficos, eles deixarão de causar tanta ansiedade e pânico. Também utilizarei os conceitos da Psicanálise  para investigarmos as causas mais profundas  do seu funcionamento psíquico. Ela entende que temos conflitos psicológicos inconscientes  que podem ficar reprimidos como uma maneira de proteção psíquica . Através das técnicas psicanalíticas será possível acessá-los para que venham à consciência e deixem de ter tanta força prejudicial. A Terapia Sistêmica  é uma abordagem que estuda a pessoa em seu meio , como na  família  e em outras relações  significativas. Os sistemas em que alguém está inserido interferem nas emoções e comportamentos, por isso irei utilizar este viés para compreendermos todo o entorno que levou ao uso de medicamentos psiquiátricos. Como agendar O agendamento  das sessões comigo é totalmente  eletrônico, no meu consultório virtual , que fica na plataforma de terapia online Zenklub . Você pode consultar a minha agenda , que  aparece com todos os horários disponíveis e já convertidos para o seu fuso-horário local. Você pode realizar sua sessão de terapia  de onde estiver, usando um computador ou celular ! Aqui  você encontra um passo a passo sobre o agendamento eletrônico. Mesmo com todas essas facilidades para marcar sua terapia, você pode sentir necessidade de perguntar alguma coisa mais específica ou conversar comigo  antes da primeira sessão, então fique à vontade para me escrever no WhatsApp ! Aguardo você! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

A preocupação com doença, quando se torna um aspecto muito central da vida, causa o Transtorno de Ansiedade de Doença, anteriormente denominado de Hipocondria . Saiba mais sobre o diagnóstico, as características e como a terapia pode ajudar! Diagnóstico do Transtorno de Ansiedade de Doença Preocupação em ter ou contrair uma doença grave ; Não apresenta sintomas de nenhuma doença. Ou se há, são leves e a pessoa interpreta de forma exagerada; Estado de alerta em relação à saúde; Comportamentos excessivos ou evitativos relacionados à saúde; Ansiedade de doença presente há pelo menos 6 meses, podendo mudar de doença temida no período; Não há presença de outro transtorno mental que explique esta condição. Subtipos: -Tipo Busca de cuidado: busca consultas médicas e realiza exames com frequência; -Tipo Evitação de cuidado: raramente utiliza consultas médicas ou faz exames. É importante diferenciar de: Transtorno de Adaptação , Transtorno de Sintomas Somáticos , Transtorno de Ansiedade Generalizada , Transtorno de Personalidade Histriônica , Transtorno Obsessivo-Compulsivo , Transtorno de Personalidade Narcisista , Transtorno Depressivo Maior , Transtorno de Personalidade Dependente e Transtornos Psicóticos . Características do Transtorno de Ansiedade de Doença -Costuma se assustar facilmente quando o assunto é doença, seja quando outras pessoas adoecem ou quando lê alguma reportagem relacionada à saúde; -A identidade da pessoa é marcada pelo tema de doença, sendo um assunto frequente nas conversas; -Tem uma personalidade que tende ao medo e ao pessimismo ; - Pesquisa a doença suspeitada de forma excessiva; -Costuma se examinar recorrentemente; -Procura repetidamente apoio e tranquilização de familiares, amigos ou médicos; -Possui taxas elevadas de utilização de serviços médicos ; -Pode procurar múltiplos profissionais médicos em virtude do mesmo problema; -Na avaliação do médico não é encontrada uma condição de saúde que justifique as preocupações; -Sente que não é levado a sério pelos profissionais de saúde ou se sente insatisfeito com a assistência recebida; -Se há algum sinal físico, geralmente é algo leve ou passageiro. Ex.: tontura, formigamento, gases, fadiga, palpitação, etc.; -Se, de fato, há algum diagnóstico, a ansiedade é desproporcional à gravidade. Como é a terapia para a Ansiedade de Doença? Explorar o histórico de vida para compreender as origens do medo de doença; Identificar fontes de estresse ou problemas que aumentam a ansiedade; Analisar as crenças negativas e catastróficas sobre doença; Reduzir a ruminação e os pensamentos intrusivos sobre doença; Melhorar o autocontrole em relação à hipervigilância do corpo; Refinar a percepção das sensações físicas normais ; Aumentar a tolerância sobre a incerteza de sensações corporais; Explorar novos interesses e temas mais positivos para conversar. É mais comum que pessoas com Transtorno de Ansiedade de Doença procurem assistência de saúde médica e não de saúde mental , por isso nem sempre se engajam em uma terapia. Mas quando se dão conta de que precisam mais de ajuda psicológica do que médica, podem embarcar em um processo de mudança psíquica profundo. A terapia pode ajudar no Transtorno de Ansiedade de Doença tratando a causa raiz do problema. Como eu posso ajudar você A demasiada apreensão com a saúde pode ser incontrolável e impactar expressivamente sua qualidade de vida, mas estou aqui para ajudar através da terapia online ! Como o Transtorno de Ansiedade de Doença é um distúrbio de percepção corporal e de cognição , a Terapia Cognitivo Comportamental TCC será usada durante o processo terapêutico para a reestruturação das crenças cognitivas disfuncionais , a fim de que a Ansiedade de Doença não comande tanto a sua vida. A Psicanálise se ocupa de investigar as causas mais profundas e primevas do funcionamento psíquico, então com a ajuda dela teremos um clareamento sobre as raízes do medo exagerado de adoecer , de ficar com sequelas ou de morrer. Como agendar O agendamento das sessões é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub . A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local. Você pode realizar suas sessões pelo site no computador ou pelo app no seu celular. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site . Mesmo com todas essas facilidades para marcar sua terapia, você pode sentir necessidade de perguntar alguma coisa mais específica ou conversar comigo  antes da primeira sessão, então fique à vontade para me escrever no WhatsApp ! Aguardo você Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

Um sofrimento intenso ao perceber ou conviver com sintomas somáticos específicos, marcado por ansiedade elevada, pensamentos catastróficos ou muito tempo dedicado às preocupações com a saúde: este é o Transtorno de Sintomas Somáticos. Saiba como diferenciar de outros transtornos e como tratar . Diagnóstico do Transtorno de Sintomas Somáticos A) Presença de um ou mais sintomas somáticos que causam aflição ou perturbação significativa da vida diária; B) Pensamentos, sentimentos ou comportamentos excessivos relacionados ao sintoma ou com a saúde , manifestados por um (ou mais) destes itens: Pensamentos desproporcionais e persistentes acerca da gravidade dos próprios sintomas; Nível de ansiedade persistentemente elevado sobre a saúde e os sintomas; Tempo e energia excessivos dedicados aos sintomas ou preocupações com a saúde. C) A duração é de pelo menos 6 meses , mesmo que algum dos sintomas possa não estar continuamente presente. Nível de Gravidade : Leve: se apenas 1 dos sintomas do critério B está presente; Moderada: Se há 2 ou mais sintomas do critério B; Grave: Se além de haver 2 ou mais sintomas do critério B, há múltiplas queixas somáticas ou um sintoma somático muito grave. Tipos : Com dor predominante: quando os sintomas somáticos envolvem predominantemente alguma dor ; Persistente: quanto dura mais de 6 meses e é caracterizado por sintomas graves ou prejuízos marcantes. Características do Transtorno de Sintomas Somáticos Avalia os sintomas corporais como muito ameaçadores porque costuma pensar no pior ; O estado alarmado com a saúde pode assumir um papel central na vida; Pode ter tido uma doença grave, de fato, e o transtorno surgiu em resposta ao medo de recorrência ; Tende a negar a ligação entre sofrimento psicológico e sintomas corporais; Utiliza serviços de saúde frequentemente, o que raramente alivia as preocupações; Pode haver verificações repetidas no corpo em busca de anormalidades ou sinais de doenças potencialmente fatais; As somatizações muitas vezes estão relacionadas a algum sofrimento emocional ou a um histórico de traumas . A descrição do diagnóstico do Transtorno de Sintomas Somáticos neste artigo foi baseada no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). DSM-5 é o mais utilizado manual de diagnósticos de saúde mental no mundo, desenvolvido pela Associação Americana de Psiquiatria . Diferenças do Sintomas Somáticos de outros transtornos Há vários outros transtornos mentais que podem se parecer com o Transtorno de Sintomas Somáticos, mas há detalhes que os diferenciam: - Transtorno de Ansiedade de Doença : difere do quadro somático porque na ansiedade de doença não há a presença de sintomas no corpo ou eles são mínimos. - Transtorno Delirante : quando o Transtorno Delirante é do tipo Somático, geralmente os delírios são mais fortes ou de conteúdo bizarro em comparação ao Transtorno de Sintomas Somáticos. - Transtorno de Pânico : os sintomas no corpo ocorrem em episódios agudos durante a crise de pânico, enquanto no Transtorno de Sintomas Somáticos, são mais persistentes. - Transtorno Dismórfico Corporal : a preocupação é mais voltada a um defeito relacionado à aparência física, sendo que no Transtorno de Sintomas Somáticos a aflição gira em torno da saúde. - Transtorno de Ansiedade Generalizada : neste caso, a pessoa apresenta ansiedade em diversos outros temas e não especialmente com sintomas corporais ou medo de doença. - Distimia : é comum que seja acompanhada de sintomas somáticos, entretanto se diferencia do Transtorno de Sintomas Somáticos devido ao humor deprimido persistente e anedonia. -Transtorno de Sintomas Neurológicos Funcionais TSNF: neste, o sintoma inicial é a perda ou alteração de função motora ou sensorial, enquanto no Transtorno de Sintomas Somáticos o foco é o sofrimento que os sintomas corporais causam. - Transtorno Obsessivo-Compulsivo : há presença de comportamentos repetitivos para redução da ansiedade, o que não é uma característica do Transtorno de Sintomas Somáticos. Como é a terapia para o Transtorno de Sintomas Somáticos? Explorar os pensamentos automáticos e catastróficos sobre o adoecer; Adaptar expectativas sobre saúde para uma perspectiva mais realista ; Melhorar o autocontrole em relação à hipervigilância do corpo; Identificar os gatilhos que amplificam os sintomas físicos; Aumentar a tolerância sobre o desconforto de certas sensações corporais; Analisar o histórico de vida para compreender as origens dos sintomas somáticos; Ampliar a consciência da correlação entre emoções e sintomas físicos; Explorar novos interesses e temas mais positivos para se concentrar. É mais frequente que pessoas com Transtorno de Sintomas Somáticos procurem ajuda médica do que ajuda psicológica , por não perceberem que suas preocupações são excessivas. Mas quando decidem encarar o lado psicológico dos seus sintomas ou quando passam a conhecer sobre a “ psicossomática ” , escolhem olhar não apenas para o corpo, mas para as emoções . Como eu posso ajudar você A elevada ansiedade com os sintomas do corpo e com a saúde pode abalar significativamente sua qualidade de vida , mas estou aqui para auxiliar através da terapia online ! Como o Transtorno de Sintomas Somáticos é um problema de percepção corporal e de cognição , a Terapia Cognitivo Comportamental TCC será usada durante o processo terapêutico para a reestruturação das crenças cognitivas disfuncionais . Também utilizarei os conceitos da Psicanálise para investigarmos as causas mais profundas do seu funcionamento psíquico. Assim, teremos um clareamento sobre as raízes do medo de sentir desconforto, sentir dor, adoecer, ficar com sequelas ou morrer. Ao poder expressar suas emoções verbalmente , possivelmente você passará a expressá-las menos fisicamente . A relação entre a Psicanálise e o Transtorno de Sintomas Somáticos é explicada neste vídeo pelos profissionais do IPQ Soma - Ambulatório de Transtornos Somáticos do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP . Se você conhece uma pessoa que apresenta o Transtorno de Sintomas Somáticos , uma das melhores maneiras de ajudar é com o encorajamento a fazer terapia . É indicado tocar no assunto com muita empatia e respeito, pois quando alguém supõe que a somatização pode ter uma explicação psicológica , as pessoas com o Transtorno de Sintomas Somáticos podem entender como uma rejeição ou desconfiança de sua dor. Como agendar O agendamento das sessões de terapia é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub . A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e convertidos para o seu fuso-horário local . Você pode realizar as sessões de terapia online pelo site no computador ou pelo app do Zenklub no celular. Caso precise, no meu site , há um passo a passo de como agendar. Mesmo com todas essas facilidades para marcar sua terapia, você pode sentir necessidade de perguntar alguma coisa mais específica ou conversar comigo  antes da primeira sessão, então fique à vontade para me escrever no WhatsApp ! Aguardo você! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

Uma forma crônica de depressão que dura mais de 2 anos em adultos ou 1 ano em crianças e adolescentes. Conheça mais sobre a Distimia e como a terapia pode ajudar! Diagnóstico do Transtorno Depressivo Persistente (Distimia) A) Humor deprimido na maior parte do dia, na maioria dos dias, pelo período de pelo menos 2 anos (ou 1 ano em crianças e adolescentes); B) Presença de 2 ou mais destas características: Apetite diminuído ou alimentação em excesso; Insônia ou hipersonia; Baixa energia ou fadiga ; Baixa autoestima ; Concentração pobre ou dificuldade em tomar decisões; Sentimento de desesperança . C) Durante o período de dois anos, os sintomas dos critérios A e B não estiveram ausentes por mais de 2 meses. D) Os critérios para um Transtorno Depressivo Maior podem estar continuamente presentes por 2 anos. E) Jamais houve um episódio maníaco ou hipomaníaco ou transtorno ciclotímico. F) Não se trata de Transtorno Esquizoafetivo, Esquizofrenia, Transtorno Delirante ou outros transtornos psicóticos . G) Os sintomas não são causados pelo efeito de uma substância ou condição médica. H) Os sintomas causam sofrimento significativo ou prejuízo em áreas importantes da vida. Tipos Com sintomas ansiosos Quando há a presença de pelos menos 2 destes sintomas: Sentir-se nervoso ou tenso; Sentir-se anormalmente inquieto ; Dificuldade de se concentrar devido a preocupações; Temor de que algo terrível aconteça; Sentimento de que poderá perder o controle . Com características melancólicas A) Quando há a presença de 1 destes sintomas na fase mais grave: Perda de prazer em todas ou quase todas as atividades; Falta de reatividade a estímulos prazerosos. B) Presença de 3 ou mais das seguintes características: Prostração profunda, desespero e/ou morosidade; Depressão pior pela manhã ; Despertar muito cedo ; Acentuada agitação ou retardo psicomotor; Anorexia ou perda de peso significativa; Culpa excessiva ou inadequada. Com características atípicas A) Reatividade do humor (se alegra em situações positivas) B) Presença de 2 ou mais das seguintes características: Ganho de peso ou aumento de apetite; Hipersonia ; Sensação de peso nos braços e pernas; Padrão persistente de sensibilidade à rejeição . Com características psicóticas congruentes com o humor Presença de delírios e alucinações cujo conteúdo é coerente com os temas depressivos típicos: inadequação, culpa, doença, morte, niilismo ou punição merecida. Com características psicóticas incongruentes com o humor Presença de delírios e alucinações cujo conteúdo não envolve temas depressivos típicos. Com início no periparto Quando os sintomas ocorrem durante a gravidez ou nas quatro primeiras semanas do pós-parto. Início precoce Se iniciar antes dos 21 anos. Início tardio Se iniciar aos 21 anos ou mais. É importante diferenciar de outros transtornos mentais, como Transtorno Depressivo Maior , Transtornos Psicóticos (como Transtorno Esquizoafetivo, Esquizofrenia e Transtorno Delirante ) e Transtornos de Personalidade. Esta descrição do diagnóstico do Transtorno Depressivo Persistente é baseada no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). DSM-5 é o mais utilizado manual de diagnósticos de saúde mental no mundo, desenvolvido pela Associação Americana de Psiquiatria e fundamenta o trabalho de psicólogos e psiquiatras do Brasil. Terapia para o Transtorno Depressivo Persistente (Distimia) Reconhecer e validar a apatia e a desesperança; Investigar as origens do humor deprimido; Aprimorar habilidades de enfrentamento dos fatores estressores; Reestruturar padrões de pensamento negativo ; Desenvolver a autocompaixão ; Explorar as possibilidades e oportunidades; Aumentar o senso de realização pessoal ; Constituir uma rede de apoio mais consistente. Ao se sentir triste, vazio e sem esperança, o interesse e a disposição para as atividades da vida desaparecem. A terapia é fundamental para tratar a Distimia, pois é necessário identificar por que ela se originou e tratar as consequências dela. Atenção : Se você tem Distimia e estiver passando por um momento muito angustiante e precisar de ajuda imediata e sem custo, o CVV Centro de Valorização da Vida oferece serviço voluntário gratuito de apoio emocional e prevenção ao suicídio, com garantia de sigilo e anonimato, 24h por dia . O " Pode falar " também é um programa feito por voluntários que oferece ajuda gratuita por chat, para adolescentes e jovens adultos entre 13 e 24 anos. Você não está sozinho! Como eu posso ajudar Posso ajudar você com terapia individual online nesse momento de desânimo e desesperança. Lembre-se que você não precisa atravessar esta fase sozinho e ter acompanhamento psicológico pode encurtar a fase crítica e prevenir a cronicidade da Distimia. A Psicanálise e a Terapia Cognitivo-Comportamental TCC são muito eficientes na compreensão e no tratamento da Distimia. A Psicanálise se concentra em desvendar melhor os aspectos inconscientes do seu sofrimento e as origens dos sintomas. E a TCC vai ajudar nos problemas atuais através de mudanças na forma de pensar e agir. Como agendar O agendamento das sessões é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub . A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local. Você pode realizar suas sessões pelo site no computador ou pelo app no seu celular. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site . Aguardo você! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

Ansiedade e preocupação excessivas e constantes, com sintomas corporais e cognitivos, afetam a vida diária e causam muita angústia. Saiba como é feito o diagnóstico do Transtorno de Ansiedade Generalizada TAG, como controlar e tratar este transtorno. Diagnóstico do Transtorno de Ansiedade Generalizada TAG A) Ansiedade e preocupação excessivas , ocorrendo na maior parte dos dias por pelo menos 6 meses , em várias áreas da vida. B) Há dificuldade em controlar a preocupação. C) A ansiedade e a preocupação estão associadas com 3 ou mais dos sintomas abaixo: Inquietação ou sensação de estar com os nervos à flor da pele; Irritabilidade ; Tensão muscular; Tendência à fadiga ; Falta de concentração ou "brancos" na mente; Perturbação do sono . D) Os sintomas causam sofrimento ou prejuízos significativos em áreas importantes da vida. E) Não se deve ao efeito de substâncias ou outra condição médica; F) Não são sintomas de Transtorno de Pânico , Fobia Social , TOC , Transtorno de Ansiedade de Separação , TEPT , Anorexia Nervosa , Transtorno de Ansiedade de Doença , Transtorno Delirante ou Esquizofrenia. Características do Transtorno de Ansiedade Generalizada TAG A ansiedade é generalizada e desproporcional à probabilidade real; As preocupações normalmente giram em torno de circunstâncias da vida diária , como responsabilidades no trabalho, finanças, performance , saúde dos familiares, segurança , pontualidade, medo de desgraças, etc.; Os pensamentos preocupantes do Transtorno de Ansiedade Generalizada TAG são involuntários e a pessoa não sabe como controlar; Alguns sentem TAG a vida toda ; Além dos sintomas descritos, pode haver tremores, dores musculares , sudorese, náusea, diarreia e sobressaltos ; Temperamentos com alto índice de evitação de danos são mais propensos ao TAG; Adversidades na infância e superproteção podem predispor ao TAG; A ansiedade não patológica se distingue do TAG por não haver sintomas físicos e por não ser tão constante. Como controlar a ansiedade do TAG? O caminho de como controlar os sintomas ansiosos do Transtorno de Ansiedade Generalizada TAG é: descobrir os principais medos existentes, identificar a real probabilidade deles acontecerem e aumentar a tolerância sobre as incertezas da vida; Separe os medos em dois grupos: "controláveis" e "não controláveis" ; No grupo das situações temidas que são controláveis , é importante ter organização e disciplina para que não falte tempo , energia, dinheiro ou outro tipo de ação que dependa unicamente de um comportamento seu. Ter uma visão realista sobre os limites dos recursos e, principalmente, ter sobra deles, reduz a ansiedade. É essencial separar o que são as suas atribuições das dos outros, assumir as suas e delegar a dos outros. Ao mesmo tempo, é fundamental incluir na rotina momentos suficientes de lazer, relaxamento, sono , descanso e prazer. (Este artigo que escrevi sobre Psicologia Financeira pode ajudar você) No grupo das situações ansiogênicas não controláveis , é necessário assimilar a ideia de que a experiência de viver envolve situações indesejáveis e desprazerosas . Se não há possibilidade de controlar o fator preocupante, é necessário trabalhar internamente a aceitação . Procure uma terapia para ter auxílio no processo de compreensão dos medos e dos valores que guiam sua vida, além de ajuda no gerenciamento dos recursos: tempo, energia e dinheiro. Muitas vezes a ansiedade é a parte mais superficial de uma história de vida marcada por experiências difíceis, sendo que algumas delas podem ter sido reprimidas como uma forma de defesa psíquica. Desvendar esta parte encoberta é uma das maneiras de se libertar do Transtorno de Ansiedade Generalizada TAG. Como eu posso te ajudar Posso auxiliar a reduzir o sofrimento emocional causado pela ansiedade generalizada através da terapia online , que é uma modalidade de psicoterapia simples de acessar, tem vantagens e pode ser realizada de qualquer lugar. Durante a psicoterapia, utilizarei várias abordagens, mas principalmente a Terapia Sistêmica, a Psicanálise e a Terapia Cognitivo-Comportamental TCC: A Terapia Sistêmica é uma abordagem que estuda a pessoa em seu meio , como na família e em outras relações significativas. Os sistemas em que alguém está inserido interferem nas emoções e comportamentos. A visão sistêmica viabiliza uma compreensão ampliada das dificuldades e soluções , considerando todo o entorno. A Psicanálise procura investigar as causas mais profundas do funcionamento emocional. Ela entende que temos conflitos psicológicos inconscientes que podem ficar reprimidos como uma maneira de proteção psíquica . Através das técnicas psicanalíticas é possível acessá-los para que venham à consciência e deixem de ter tanta força prejudicial. A Terapia Cognitivo-Comportamental TCC foca nos padrões de pensamento e comportamento atuais. A intenção desta abordagem é substituir as crenças cognitivas disfuncionais, o viés de confirmação e os comportamentos desadaptativos por opções mais construtivas e saudáveis. Ao reestruturar os pensamentos automáticos e catastróficos do TAG, eles deixarão de causar tanta ansiedade. Se você conhece uma pessoa que apresenta o Transtorno de Ansiedade Generalizada TAG , uma das melhores maneiras de ajudar é com o encorajamento a fazer terapia . É muito provável que os medos e as preocupações sejam irracionais e tragam muitos problemas tanto para a pessoa, como para quem convive com ela. A terapia poderá mudar a forma da pessoa olhar para a vida, trazendo mais tranquilidade e bem estar. Como agendar O agendamento das sessões é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub . A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site . Aguardo você! Psicóloga Ana Carolina Mainetti www.anacarolinamainetti.com

Ao viver um evento traumático e estressante , o Transtorno de Estresse Pós-Traumático TEPT pode desencadear sintomas após o primeiro mês do trauma. Seja um sequestro, um desastre natural, acidente ou outro estressor desencadeante de sofrimento intenso ou risco de morte , é necessária a ajuda psicológica para lidar com as emoções. Diagnóstico do Transtorno de Estresse Pós-Traumático TEPT A) Exposição a episódio traumático concreto ou ameaça de morte, lesão grave, ou violência sexual em 1 ou mais das seguintes formas: Vivência de um evento traumático ; Testemunho presencial de outra pessoa vivendo o trauma; Ter conhecimento de que o evento traumático ocorreu com um ente querido ; Ser exposto de forma repetida ou extrema a detalhes aversivos do trauma. (Exemplo: socorrista). B) Presença de 1 ou mais dos seguintes sintomas: Lembranças intrusivas angustiantes recorrentes e involuntárias do evento traumático; Sonhos aflitivos frequentes relacionados ao evento; Reações dissociativas, com sensação como se o trauma estivesse acontecendo novamente; Sofrimento psicológico intenso ou prolongado frente a sinais internos ou externos que se assemelhem ou simbolizem algum aspecto do trauma; Reações fisiológicas acentuadas em resposta a sinais internos ou externos que simbolizem ou se assemelhem a algum aspecto do evento traumático. C) Evitação persistente de estímulos associados ao evento traumático, começando após a ocorrência dele, conforme evidenciado por um ou ambos dos seguintes aspectos: Evitação ou esforços para evitar recordações , pensamentos ou sentimentos relacionados ao evento traumático; Evitação ou esforços para evitar coisas ou situações que despertem recordações, pensamentos ou sentimentos angustiantes relacionados ao trauma. D) Alterações negativas na cognição e humor associadas ao evento traumático, começando ou piorando depois da ocorrência dele, evidenciado por 1 ou mais dos seguintes aspectos: Incapacidade de recordar um aspecto importante do trauma vivido; Crenças negativas exageradas e persistentes sobre si mesmo, sobre os outros e sobre o mundo; Cognições distorcidas persistentes a respeito da causa ou das consequências do trauma, culpando a si ou alguém; Estado emocional negativo persistente; Desinteresse ou diminuição da participação de atividades significativas; Sentimentos de distanciamento e alienação em relação aos outros; Incapacidade persistente de vivenciar emoções positivas . E) Alterações marcantes na excitação e na reatividade associadas ao evento traumático, começando ou piorando após o evento, conforme evidenciado por 2 ou mais destes aspectos: Comportamento irritadiço e surtos de raiva; Imprudência ou comportamento autodestrutivo ; Hipervigilância ; Resposta de sobressalto exagerada; Problemas de concentração ; Perturbação do sono . F) A duração dos sintomas é de mais de 1 mês . G) Há sofrimento significativo e prejuízo em áreas importantes da vida. H) Não se deve aos efeitos fisiológicos de uma substância ou a outra condição médica. Sintomas do TEPT Lembranças vívidas do trauma; Pesadelos frequentes; Pensamentos intrusivos e perturbadores; Sensação de ameaça constante ; Evitação de lugares, objetos ou pessoas associados ao trauma; Reações intensas a estímulos que lembrem o trauma; Amnésia de parte do trauma; Negatividade; Isolamento social; Irritabilidade; Hipervigilância ; Problemas de concentração e sono ; Prejuízos neuropsicológicos .* *No artigo que escrevi " Prejuízos Neuropsicológicos em Pessoas com Transtorno de Estresse Pós-Traumático" publicado no livro " Ensaios de Psicologia - Escritas Científicas" da Arco Editores , é possível conhecer em detalhes os déficits neuropsicológicos que ocorrem como consequência do TEPT em pessoas que sofreram traumas psicológicos. Você pode baixar o livro clicando abaixo e procurar pelo capítulo 12. O livro é Open Access , ou seja, acesso à produção científica de forma livre e pública na internet. Causas do Transtorno de Estresse Pós-Traumático TEPT Os eventos mais prováveis para o desenvolvimento de situações traumáticas podem ser divididos em três grupos: Eventos intencionais provocados pelo homem . Exemplos: guerra, ameaça de morte, violência sexual, tortura, assalto, crime violento, terrorismo, homicídio, sequestro, etc. Eventos não intencionais provocados pelo homem . Exemplos: incêndio, explosão, acidente de trânsito, desastre aéreo, etc. Eventos provocados pela natureza . Exemplos: enchente, terremoto, epidemia, avalanche, desmoronamento, erupção vulcânica, ataque de animais, furacão, etc. Como controlar os sintomas do TEPT? Poder se expressar sobre a vivência traumática; Reconhecer e validar os sentimentos envolvidos; Desenvolver habilidades de enfrentamento ; Regular as emoções para lidar com o trauma; Reconstruir a sensação de estabilidade e segurança ; Estabelecer os passos a serem dados a seguir. Outros transtornos que podem ser parecidos com o TEPT Transtorno de Adaptação : a principal diferença entre eles é a gravidade do trauma. O Transtorno de Adaptação geralmente ocorre após eventos estressantes ou que exigem muitas mudanças como separações, perda de emprego e mudança de país, mas não têm necessariamente o caráter de lesão grave ou risco de morte como no Transtorno de Estresse Pós-Traumático TEPT. Transtorno de Estresse Agudo : o que distingue os dois transtornos é o tempo de duração dos sintomas. No Transtorno de Estresse Agudo, o padrão sintomático está restrito ao período de 3 a 30 dias após o trauma. Transtorno Obsessivo-Compulsivo : os pensamentos intrusivos recorrentes do TOC se referem a uma obsessão e não estão relacionados a um evento grave vivido, como no caso do TEPT. Transtornos de Ansiedade : os sintomas dissociativos ou excitatórios do Transtorno de Pânico não estão associados a um evento traumático específico. Da mesma forma, a ansiedade, irritabilidade e evitação do Transtorno de Ansiedade Generalizada , também não. No caso do Transtorno de Ansiedade de Separação , os sintomas estão claramente relacionados à separação do lar ou da família, em vez de um evento traumático. Transtorno Depressivo Maior : a depressão pode ou não ser precedida por um evento traumático. O que diferencia os dois transtornos são os critérios B e C do TEPT que não estão presentes no Transtorno Depressivo Maior. Transtornos da Personalidade : quando há mudanças e dificuldades nas relações interpessoais após um evento traumático, pode ser um indicativo de TEPT. Nos transtornos de personalidade, essas dificuldades seriam esperadas independentemente de qualquer exposição traumática. Transtorno de Sintomas Neurológicos Funcionais : quando sintomas somáticos novos surgem após um evento traumático, é mais indicativo de TEPT, pois para o diagnóstico do Transtorno de Sintomas Neuroló gicos Funcionais não há o critério de vivência de trauma grave. Transtornos Dissociativos : Amnésia Dissociativa , Transtorno Dissociativo de Identidade e Transtorno de Despersonalização/Desrealização não são necessariamente precedidos pela exposição a um trauma. Transtornos Psicóticos : também podem apresentar delírios e alucinações, mas geralmente não estão relacionados a um evento traumático agudo e não possuem as demais características do TEPT. Síndrome de Estocolmo no relacionamento : a vítima tem um vínculo emocional paradoxal com o agressor, criando um laço de lealdade e afeto, mesmo diante do abuso. Também é fruto de experiência traumática, mas pode não ter todos os critérios para o diagnóstico de TEPT. Como eu posso ajudar Por se tratar de uma vivência muito intensa , é importante que quem viveu um trauma grave que desencadeou o Transtorno de Estresse Pós-Traumático TEPT, possa externar todos os pensamentos e emoções para esvaziar o conteúdo perturbador. Posso ajudar com terapia individual online nesse momento de choque e recuperação . Lembre-se que você não precisa atravessar esta fase sozinho! Ter acompanhamento psicológico pode encurtar a fase crítica e prevenir outros problemas psicológicos, como a depressão . Se alguém que você conhece está apresentando o Transtorno de Estresse Pós-Traumático TEPT , uma das melhores maneiras de ajudar é com o incentivo à terapia, pois a pessoa que está sofrendo pode não tomar esta iniciativa por não estar com energia suficiente. Como agendar O agendamento das sessões é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub . A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local. Você pode realizar suas sessões pelo site no computador ou pelo app no seu celular. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site . Aguardo você! Psicóloga Ana Carolina Mainetti CRP 08/17342 www.anacarolinamainetti.com