Uma fase atípica de euforia, otimismo, agitação, podendo ter delírios de grandeza, comportamentos de risco e irritabilidade. O Transtorno Bipolar Tipo 1 pode ser atenuado com ajuda psicológica.
Diagnóstico do Transtorno Bipolar Tipo 1
É necessário preencher os critérios para pelo menos um Episódio Maníaco, conforme abaixo. E pode ou não ter ocorrido um Episódio Depressivo Maior durante a vida.
A) Um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado, expansivo ou irritável e aumento anormal e duradouro da atividade dirigida a objetivos ou da energia, com duração mínima de 1 semana e presente na maior parte do dia, quase todos os dias.
B) Durante o período de mania, 3 ou mais dos seguintes sintomas estão presentes, mostrando uma mudança notável do comportamento habitual:
Autoestima inflada ou grandiosidade;
Redução da necessidade de sono;
Mais falante que o habitual;
Fuga de ideias ou pensamento acelerado;
Distrai-se facilmente;
Agitação psicomotora ou aumento da atividade;
Excesso de atividades potencialmente danosas.
C) A perturbação é grave a ponto de causar prejuízo acentuado no funcionamento social, profissional, necessitar de hospitalização ou apresentar características psicóticas.
D) Não são sintomas do uso de substâncias, outra condição médica ou Transtorno Esquizoafetivo, Esquizofrenia, Transtorno Esquizofreniforme, Transtorno Delirante ou outro transtorno psicótico.
O Transtorno Bipolar Tipo 1 tem alta comorbidade com Transtorno de Ansiedade Generalizada, Transtorno de Pânico, Fobia Específica, Fobia Social, TDAH, TOD, Transtorno Explosivo Intermitente, Transtorno da Personalidade Borderline e transtorno por uso de substâncias.
Características do Transtorno Bipolar Tipo I
Euforia acentuada, alegria excessiva e sensação de grandiosidade, notadamente não típicas do comportamento habitual;
Entusiasmo ilimitado para interações interpessoais, sexuais ou profissionais;
O humor predominante pode ser irritável quando há frustração;
Mudanças rápidas de humor podem ocorrer;
Envolvimento em várias atividades novas ao mesmo tempo;
Delírios de grandeza;
Autoestima inflada e autoconfiança acentuada;
Necessidade de sono reduzida, sem perda da energia;
Fala acelerada, expansiva e invasiva com teatralidade, piadas e monólogo;
Quando o humor é irritável, a fala pode ser reclamatória e hostil;
Velocidade do pensamento, com fuga de ideias e mudanças rápidas de tópicos;
Muita distratibilidade, com incapacidade para filtrar estímulos;
Desinibição sexual;
Aumento da sociabilidade, podendo ser incômodo ou dominador;
Inquietação, como andar de um lado para o outro ou com conversas múltiplas;
Otimismo excessivo que pode levar à imprudência e consequências graves;
Pode ter compulsão por gastar;
Não há percepção dos excessos no humor e nas atividades;
Pode haver comportamento antissocial, violento, autodestrutivo ou suicida;
Juízo crítico prejudicado, podendo ter com conflitos com a lei.
Como eu posso ajudar
A fase maníaca pode ser perturbadora e deixar um rastro de consequências negativas. Posso auxiliar tanto na fase da mania, quanto no momento posterior, através da terapia online. Um objetivo importante da terapia para o Transtorno Bipolar Tipo I é a prevenção de outros episódios maníacos.
Durante a psicoterapia, utilizarei várias abordagens, mas principalmente a Psicanálise, a Terapia do Esquema e a Terapia Cognitivo-Comportamental TCC.
Usarei a Psicanálise durante o tratamento porque ela traz muitas contribuições na compreensão de questões de ordem emocional que não estão tão evidentes, ou seja, que são mais profundas e inconscientes. Também considero benéfica a Terapia do Esquema porque ela entende que as pessoas criam estruturas mentais, chamadas de “esquemas” como saídas possíveis para lidar com as experiências mais primevas da vida, especialmente as estressantes e traumáticas. E a TCC trata mais dos problemas atuais através da mudança nas distorções cognitivas.
Como eu posso ajudar quem convive com um bipolar tipo 1
Se alguém com quem você se relaciona apresenta o Transtorno Bipolar Tipo I, seja um par amoroso, um familiar ou amigo e você quer aprender melhor como lidar, a terapia pode ajudar e também é indicada para você! Posso auxiliar, tanto em sessões de terapia online individual, como em terapia de casal. Mesmo que já não conviva mais com a pessoa bipolar, mas perceba que ficou com sequelas emocionais, a terapia pode ajudar a curar as feridas e a encontrar formas de evitar relacionamentos difíceis.
A ABRATA- Associação Brasileira de Familiares, Amigos e Portadores de Transtornos Afetivos tem um artigo em seu site intitulado "Descobri que meu companheiro(a) é bipolar, e agora?" que pode ser útil para você!
Como agendar
O agendamento das sessões é eletrônico no meu consultório virtual que fica na plataforma de terapia online Zenklub. A minha agenda aparece com todos os horários disponíveis e no seu fuso-horário local. Caso precise, há um passo a passo de como agendar no meu site. Você pode realizar as sessões por videochamada pelo site no computador ou pelo app no celular.
Aguardo você!
Psicóloga Ana Carolina Mainetti
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